Определение остеокальцина (маркер остеосинтеза) в сыворотке крови

Наименование исследование

Определение остеокальцина (маркёр остеосинтеза) в сыворотке крови

Наименование исследования на английском

Оsteocalcin

Синонимы на русском

N-остеокальцин, N- ОК

Синонимы на английском

N-Оsteocalcin; Oc; BGP; Bone G1а protein

Описание исследования

N- остеокальцин – это неколлагеновый белок кости, который синтезируется в остеобластах и остеоцитах. Предполагаются две основные функции остеокальцина: предохранение кости от избыточной минерализации и запуск процессов ремоделирования кости. Концентрация остеокальцина в крови является показателем интенсивности метаболизма кости.

Когда сдавать

Анализ крови на остеокальцин назначается для диагностики следующих процессов и состояний:

• женщинам в период менопаузы для раннего выявления остеопороза, а также во время заместительной гормонотерапии;
• для оценки риска развития остеопороза и контроля потерь костной ткани;
• при подозрении на рахит у детей раннего возраста;
• пациентам с наличием дефицита гормона роста, с гиперкортицизмом на фоне терапии преднизолоном;
• пациентам с нарушением функции почек, с патологиями эндокринной системы, в частности с метаболическими нарушениями;
• детям, которые страдают рахитом;
• проследить эффективность терапии, направленной на восстановление костной массы.

Подготовка к исследованию

• Анализ сдается строго натощак, последний приём пищи желателен после 8-12 часового ночного голодания до исследования, рекомендуется сдавать кровь в интервал с 8.00ч до 11.00ч.;
• Рекомендуется не курить минимум за 1 час до исследования;
• Нужно исключить приём лекарственных препаратов до сдачи анализа, согласуя с лечащим врачом;
• Не рекомендуется физическое и эмоциональное перенапряжение за час до сдачи анализа.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.

Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Уровень N – остеокальцина повышается:

• при ускорении метаболических процессов в костной ткани по различным причинам;
• при развитии остеопороза в постменопаузе;
• при хронической почечной недостаточности (происходит снижение фильтрации в канальцах почек), формирующей нефрогенную остеодистрофию (расстройство фосфорно-кальциевого обмена, развитие резистентности к паратиреоидному гормону, наступает нарушение ремоделирования костной ткани);
• при деформирующей остеодистрофии (болезни Педжета);
• после переломов костей (и трубчатых, и плоских) – уровень остеокальцина повышен еще в течение года;
• если имеются патологические состояния щитовидной железы с увеличением гормональной активности: при первичном гипертиреозе (диффузный токсический зоб или базедова болезнь) либо вторичной патологии, обусловленной опухолевым процессом, локализованном в гипофизе;
• при нарушении функциональных способностей передней доли гипофиза и увеличения выработки СТГ – соматотропного гормона (акромегалия);
• при злокачественных новообразованиях, которые зарождаются в костной ткани (первичная опухоль) или пришедших в виде метастазов из других органов;
• если в организме недостаточно минерализации костной ткани (остеомаляция);
• при приёме представителей некоторых групп фармацевтических препаратов: кальциферола (витамин D) и его метаболитов (кальцитриол), витамина В7 (биотин), противоэпилептических лекарственных средств.

Причины снижения уровня N — остеокальцина:

• гипопаратиреоз;
• рахит у детей (наиболее выражено снижение при рахите 2-й степени);
• гиперкортицизм (болезнь или синдром Иценко – Кушинга);
• дефицит гормона роста;
• первичный билиарный цирроз;
• приём глюкокортикоидов, варфарина, гепарина, тамоксифена, заместительная гормональная терапия в постменопаузе;
• миеломная болезнь;
• гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
• антирезорбтивная терапия – это  лекарственная терапия, направленная на изменение костного метаболизма и снижение процессов потери костной ткани.;
• беременность.

С этим исследованием назначают

Кальцитонин в сыворотке, кальций в сыворотке, кальций ионизированный, кальций в суточной моче, фосфор в сыворотке, фосфор в суточной моче, фосфатаза щелочная общая, β-CrossLaps (маркер костной резорбции), паратиреоидный гормон (ПТГ), интактный, соматотропный гормон (СТГ), Pyrilinks-D (маркер резорбции костной ткани).

К какому врачу обратиться?

Эндокринолог, терапевт; врач общей практики; педиатр, онколог, гематолог, нефролог, гинеколог.