Наименование исследование
Антитела к тиреопероксидазе
Наименование исследования на английском
Antibodies to thyroperoxidase
Синонимы на русском
Антитела к тиреоидной пероксидазе, АТТПО, АТПО, антитела к микросомальному антигену, микросомальные антитела.
Синонимы на английском
Anti-thyroid Peroxidase Autoantibodies, TPOAb, Anti-TPO, TPO Antibodies, Thyroid Peroxidase Test, Thyroid microsomal antibody, Thyroperoxidase antibody, Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Thyroid Peroxidase Autoantibodies.
Описание исследования
Антитела к тиреопероксидазе – это белки (иммуноглобулины), которые вырабатывают клетки иммунной системы при аутоиммунном воспалении, когда ошибочно свои белковые молекулы воспринимаются за чужеродные.
Тиреопероксидаза – это фермент, находящийся в клетках щитовидной железы, осуществляющий присоединение йода к молекуле тирозина в тиреоглобулине. Тиреопероксидаза «активирует» йод, поступивший в тиреоцит (клетка щитовидной железы), путём его окисления. Для протекания такой реакции необходима перекись водорода.
Антитела к тиреопероксидазе – являются наиболее чувствительным анализом для обнаружения аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Обычно их появление – это первый «звоночек» о развивающемся гипотиреозе, вследствие тиреоидита Хашимото.
Когда сдавать
Показания к назначению:
- симптомы диффузного токсического зоба: дрожание рук, плаксивость, нервозность, потливость, похудание, непереносимость жары, увеличение щитовидной железы, тахикардия, неустойчивость настроения, непоследовательность поступков и др.;
- исключение аутоиммунного гипотиреоза, его клиника: увеличение щитовидной железы, ощущение давления в области шеи, заторможенность, апатия, холодная, бледная и отёчная кожа, выпадение волос и др.;
- при планировании беременности – обследование женщины;
- беременность при осложнениях предыдущего вынашивания ребёнка;
- бесплодие, невынашивание, неуспешные ЭКО;
- контроль за лечением аутоиммунного тиреоидита, болезни Грейвса;
- скрининг новорожденных, если у матери были обнаружены антитела к тиреопероксидазе.
Подготовка к исследованию
- анализ сдается натощак, последний приём пищи желателен после 8-12часового ночного голодания до исследования, пить негазированную воду можно, рекомендуется сдавать кровь в интервал с 8.00ч до 11.00ч.;
- рекомендуется не курить минимум за 1 час до исследования;
- нужно исключить приём лекарственных препаратов до сдачи анализа, согласуя с лечащим врачом;
- не рекомендуется физическое и эмоциональное перенапряжение за сутки до сдачи гормона.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.
Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Высокие титры антител являются показателем значительных повреждений ткани щитовидной железы. Но при интерпретации данных анализа следует учитывать, что низкие уровни АТ-ТПО обнаруживаются и у здоровых лиц (без какой-либо клинической картины) в 5-10%.
Повышение уровня АТ-ТПО:
- Диффузный токсический зоб (Болезнь Грейвса);
- Узловой токсический зоб;
- Аутоиммунный тиреоидит;
- Нетиреоидные аутоиммунные заболевания;
- Хронический тиреоидит (Хашимото);
- Подострый тиреоидит (де Кревена);
- Послеродовая дисфункция щитовидной железы;
- Идиопатический гипотиреоз;
- Аутоиммунные воспаления суставов и сосудов;
- Узлы и опухоли щитовидной железы.
Понижение уровня АТ-ТПО:
- нулевой показатель – вариант нормы, понижение показывает также эффективность лечения.
С этим исследованием назначают
Трийодтиронин общий (Т3), трийодтиронин свободный (Т3 св.), тироксин свободный (Т4 св.), тироксин общий (Т4), тиреоглобулин, тиреотропный гормон (ТТГ), антитела к рецепторам ТТГ (анти-pTTГ), антитела к тиреоглобулину (антиТГ), кальцитонин в сыворотке.
К какому врачу обратиться?
Акушер-гинеколог, терапевт; врач общей практики; педиатр, эндокринолог, ревматолог, неонатолог, хирург.