Наименование исследование
Инсулиноподобный фактор роста
Наименование исследования на английском
Insulin-like growth factor
Синонимы на русском
ИФР
Синонимы на английском
Somatomedin C
Описание исследования
Инсулиноподобный фактор роста – это косвенный показатель количества гормона роста, который необходим для нормального роста и развития костей и тканей организма. ИФР производится печенью и скелетными мышцами, а также другими тканями в ответ на их стимуляцию гормоном роста. ИФР способствует осуществлению многих функций соматотропного гормона, стимулируя рост костей и других тканей.
Когда сдавать
Показания к назначению:
- выяснение причин аномалий роста;
- оценка функционирования гипофиза;
- контроль эффективности лечения избытка либо недостатка гормона роста, обычно анализ на ИФР детям не назначают. Считается, что лучший показатель эффективности лечения гормоном роста детей, страдающих от его дефицита, – это скорость, с которой они растут.
- получение информации о невосприимчивости к гормону роста, если ИФР в норме, то дефицит гормона роста исключается;
- появление симптомов недостатка гормона роста: быстрая утомляемость, пониженная плотность костей, неблагоприятное изменение состава липидов, низкая выносливость при физических нагрузках (но тест на ИФР не является стандартным для пациентов с такими симптомами, потому что дефицит ГР и ИФР редко бывает причиной этих расстройств).
- для дополнительной диагностики гипопитуитаризма (вместе с анализами на другие гормоны гипофиза, такими как адренокортикотропный гормон);
- контроль производства гормона роста и выявления вовремя рецидива в течение нескольких лет после операции по удалению опухоли;
- выявление опухоли гипофиза, производящей гормон роста, также и после операции, чтобы выяснить, вся ли опухоль была успешно удалена, и затем на протяжении нескольких лет для отслеживания возможных рецидивов;
- при симптомах дефицита гормона роста, например у ребёнка замедленный рост;
- если имеется подозрение на низкую активность гипофиза;
- контроль за эффективностью лечения гормоном роста (редко);
- при симптомах гигантизма у детей либо акромегалии у взрослых (вместе с тестом на подавление гормона роста);
- после операции по удалению опухоли, производящей гормон роста (для подтверждения, что она была удалена полностью);
- при прохождении лекарственной или радиационной терапии, которая обычно проводится вслед за операцией по удалению опухоли.
Подготовка к исследованию
- Анализ сдается строго натощак, последний приём пищи желателен после 8-12 часового ночного голодания до исследования, рекомендуется сдавать кровь в интервал с 8.00ч до 11.00ч.;
- Рекомендуется не курить минимум за 1 час до исследования;
- Нужно исключить приём лекарственных препаратов до сдачи анализа, согласуя с лечащим врачом;
- Не рекомендуется физическое и эмоциональное перенапряжение за сутки до сдачи анализа.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.
Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Повышение уровня ИФР:
- Чрезмерное содержание ИФР чаще всего говорит об избыточном производстве гормона роста. Поскольку уровень гормона роста варьируется в течение дня, полученный в результате исследования показатель ИФР отражает среднесуточное количество гормона роста, а не его уровень в момент взятия крови. Анализ даёт точные данные до того момента, пока печень способна производить ИФР. При очень сильном увеличении количества гормона роста концентрация ИФР закрепляется на максимально повышенном уровне;
- Если ИФР остаётся повышенным после удаления опухоли, то возможно, операция была неэффективна. Снижение уровня ИФР после лекарственной и/или химиотерапии свидетельствует о снижении производства гормона роста;
- Повышение концентраций гормона роста и ИФР является нормальным при половом созревании и при беременности, в остальных случаях это, как правило, следствие опухолей гипофиза (обычно доброкачественных);
- Постоянное повышение концентрации ИФР в течение определенного периода указывает на возможный рецидив опухоли гипофиза;
Нормализация уровня ИФР означает, что избыточного образования гормона роста больше не происходит.
Снижение уровня ИФР:
- Пониженное содержание ИФР говорит о дефиците гормона роста, либо нечувствительности к нему. У ребёнка нехватка гормона роста может замедлять рост и развитие;
- снижение уровня ИФР может быть вызвано ослаблением функционирования гипофиза, поэтому стоит проверить и другие гормоны, производимые им. Пониженная функция гипофиза может быть следствием врождённых дефектов либо повреждений в результате травм, инфекций и воспалений;
- причиной нехватки ИФР бывают нарушения питания, в частности анорексия, хронические заболевания почек и печени, неактивные формы гормона роста и высокие дозы эстрогенов.
С этим исследованием назначают
Соматотропный гормон, глюкоза в плазме, глюкозотолерантный тест (ГТТ), адренокортикотропный гормон (АКТГ).
К какому врачу обратиться?
Эндокринолог, терапевт; врач общей практики; педиатр, онколог, хирург.