Определение суммарных антител классов IgM, IgG к HBcorAg в сыворотке крови

Наименование исследование

Суммарные антитела (Ig M,G) к HBcorAg

Наименование исследования на английском

Total antibodies (Ig M,G) to HBcorAg

Синонимы на русском

Суммарные антитела к HB-core антигену вируса гепатита В, Anti-HBcAg

Синонимы на английском

Anti-HBc IgM, IgG, Antibodies to Hepatitis B Core Antigen; HBcAb, Total, HBV Core Total Antibody (IgG + IgM), Core Antibody.

Описание исследования

Суммарные антитела (Ig M,G) к HBcorAg – это специфические иммуноглобулины к ядерному антигену, указывающие на активное размножение вируса гепатита В в организме.

Вирусный гепатит В (ВГВ) — антропонозная вирусная инфекция из условной группы трансфузионных гепатитов, характеризующаяся иммунологически опосредованным поражением гепатоцитов и протекающая в различных клинических формах (от вирусоносительства до цирроза печени).

Длительное время ВГВ называли сывороточным, парентеральным, ятрогенным, посттрансфузионным, шприцевым. Это подчёркивало парентеральный путь передачи возбудителя через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки (в отличие от вируса ВГА, передающегося фекально-орально).

В 1963 г. Б. Бламберг впервые выделил из крови австралийских аборигенов особый «австралийский Аг», который впоследствии стали считать маркёром сывороточного гепатита. Позднее Д. Дейн (1970) впервые выделил новый вирус гепатита, тем самым обосновав существование новой нозологической формы — ВГВ.

Источник инфекции — лица с явными (манифестными) или субклиническими формами (симптомы предшествия болезни) заболевания (больные острым и хроническим гепатитами, с циррозом печени и так называемые «здоровые» вирусоносители). В крови больного вирус появляется задолго до проявления болезни (за 2—8 нед до повышения активности аминотрансфераз) и циркулирует в течение всего острого периода болезни, а также при хроническом носительстве, формирующемся в 5—10% случаев. По оценкам специалистов, в мире насчитывают 300—350 млн вирусоносителей, каждый из которых представляет реальную угрозу как источник возбудителя инфекции. Заразность источников инфекции определяют активность патологического процесса в печени и концентрация Аг ВГВ в крови.

Показания к назначению:

• При подозрении на вирусный гепатит и отсутствие маркёров других гепатитов (даже при отрицательном результате теста на HBsAg).
• Динамическое наблюдение за больными вирусным гепатитом В (для определения стадии процесса при совместных тестах на другие специфические маркёры инфекции).
• Для дифференциальной диагностики гепатитов.
• Мониторинг хронического вирусного гепатита В.

Подготовка к исследованию

• Рекомендуется не курить минимум за 30минут до исследования;

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.

Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Причины положительного результата:

• острый вирусный гепатит В (при наличии anti-HBc, IgM и HBsAg);
• обострение хронического вирусного гепатита В (в некоторых случаях).

Причины отрицательного результата:

• отсутствие вируса гепатита В в организме (не исключаются другие виды гепатитов);
• инкубационный период вирусной инфекции (до начала выработки антител);
• период выздоровления или переход в хроническое течение вирусного гепатита В (определяются специфические маркеры и anti-HBc класса IgG).

Причины сомнительного результата:

• небольшое количество специфических антител в крови (рекомендуется повторить анализ через 10-14 дней).

С этим исследованием назначают

• HBsAg
• anti-HBc, антитела
• HBeAg
• anti-HBe, антитела
• anti-HBs, антитела
• HBV, ДНК (реал-тайм ПЦР)
• HBV, ДНК количественно (реал-тайм ПЦР)
• anti-HDV, антитела
• Anti-HCV, антитела, ИФА
• anti-HAV, IgM
• anti-HEV, IgM
• Билирубин общий
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Фосфатаза щелочная общая
• Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
• Альбумин в сыворотке
• Холестерол общий
• Тромбиновое время
• Фибриноген

К какому врачу обратиться?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр, хирург.