Определение суммарных антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, ВИЧ-1 группы О и антигена ВИЧ-1 (р24) в сыворотке крови методом ИФА

Наименование исследование

Суммарные антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, ВИЧ-1 группы О и антигена р24

Наименование исследования на английском

Anti-HIV

Синонимы на русском

Антитела к ВИЧ 1, 2, антитела к вирусу иммунодефицита человека, ВИЧ-1 p24, ВИЧ-1-антиген, p24-антиген

Синонимы на английском

HIV antibodies, human immunodeficiency virus antibodies, HIV-1 p24, HIV-1 Ag, p24-antigen

Описание исследования

ВИЧ-инфекция – это заболевание, которое провоцируется вирусом Иммунодефицита и сильно снижает защитную силу организма.

• Выделяют:

1. ВИЧ-1 (распространённый вирус, основной возбудитель ВИЧ-инфекции);
2. ВИЧ-2 (малораспространённый вирус, встречающийся главным образом в Западной Африке).

Суммарные антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2, ВИЧ-1 группы О и антигена р24 – эти антитела вырабатываются к вирусным белкам, которые расположены на поверхности вирусной оболочки. Их можно найти уже со 2-4недели, но чаще всего достоверный анализ становится с 12недели после заражения. Преимуществом этого теста является одновременное выявление антител и специфического антигена ВИЧ-1 (р24). Этот белковый комплекс расположен на внешней оболочке вируса и показывает заражение уже с 1-4недели, что значительно повышает информативность данного анализа.

ВИЧ-инфекция имеет 5 стадий развития заболевания:

1.  1 – стадия инкубации/инкубационный период или «период серонегативного окна», – время с момента заражения до выработки в крови защитных антител к вирусу, когда тесты на антитела к ВИЧ отрицательны, но человек уже может передавать вирус другим людям. Продолжительность данного периода – от 2 недель до 6 месяцев;
2. 2 — стадия первичных проявлений / «острая стадия». Может протекать без клинических симптомов. У 50% — 80% инфицированных могут быть самые разные симптомы (лихорадка, увеличение лимфоузлов, сыпь, головная боль, диарея и др.), продолжающиеся от 1 до 6 недель. Для данной стадии характерна наибольшая концентрация вируса в крови (наибольший риск заражения других людей);
3. 3 — латентная стадия (скрытая) — протекает бессимптомно, но в течение неё происходит постепенное снижение иммунитета и увеличение количества вируса в крови;
4. 4 — стадия вторичных заболеваний;
5. «Вастинг-синдром» — синдром истощения (лихорадка, потеря веса, хроническая диарея, ночная потливость). Развитие оппортунистических инфекций – это болезни, которые развиваются при ослаблении иммунной системы (вирусные, бактериальные, грибковые) и опухоли (саркома Капоши, лимфома, рак шейки матки, рак прямой кишки и др.).
6. 5 – терминальная стадия (СПИД) – синдром приобретённого иммунодефицита – это конечная стадия развития ВИЧ-инфекции, которая характеризуется сильным угнетением иммунной системы, а также сопутствующими заболеваниями, энцефалопатией или онкологическими заболеваниями.

Показания к назначению:

• Если на протяжении 2-3х недель появилась симптоматика неясной этиологии: субфебрильная температура (37,1С -38С), появление повышенной ночной потливости, диарея, резкая потеря веса, увеличение лимфатических узлов;
• Если у пациента был незащищённый вагинальный, анальный или оральный секс с несколькими половыми партнёрами, новым партнёром или партнёром, в ВИЧ-статусе которого пациент не уверен;
• Если имеется сопутствующее заболевание, которое передалось половым путём, например: сифилис, гонорея, генитальный герпес, хламидиоз, бактериальный вагиноз и другие;
• Если имеются частые рецидивы герпетической инфекции, пневмоний, вирусных гепатитов, туберкулёза, токсоплазмоза;
• После прохождения процедуры переливания донорской крови (хотя случаи инфицирования таким путём практически исключены, т. к. кровь тщательно тестируется на наличие вирусных частиц и подвергается специальной термообработке);
• При беременности / планировании беременности (приём азидотимидина во время беременности, кесарево сечение во избежание передачи вируса ребёнку в момент прохождения через родовые пути и отказ от кормления грудью снижают риск передачи ВИЧ от матери к ребёнку с 30 % до 1 %);
• При употреблении наркотиков инъекционным путём, используя нестерильные инструменты;
• При случайном уколе шприцом или другим предметом (например, медицинским инструментом), содержащим в себе инфицированную кровь (в таких случаях вероятность инфицирования крайне низкая).

Подготовка к исследованию

• Анализ сдается натощак, последний приём пищи желателен после 8-12часового ночного голодания до исследования, пить негазированную воду можно, рекомендуется сдавать кровь в интервал с 8.00ч до 11.00ч.;
• Рекомендуется не курить минимум за 1 час до исследования;
• Нужно исключить приём лекарственных препаратов до сдачи анализа, согласуя с лечащим врачом;
• Исследование на наличие ВИЧ-инфекции может проводиться анонимно и конфиденциально. При конфиденциальном обследовании в обязательном порядке необходимо предъявление паспорта.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.

Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Результат: отрицательный.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие ВИЧ-инфекции;
• период серонегативного окна (ни антиген, ни антитела еще не выработались в достаточном количестве, необходимом для определения тест-системой).

Причины положительного результата:

• инфицирование ВИЧ.

С этим исследованием назначают

•  Расширенный иммунный статус;
• Клинический анализ крови;
• ВИЧ, качественное определение ДНК провируса;
• ВИЧ, количественное определение РНК вируса;
• CD4+ Т-лимфоциты, % и абсолютное количество (Т-хелперы, CD4+ T-cells, Percent and Absolute);
• Определение антител к сифилису.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики, педиатр, дерматовенеролог, инфекционист.