Наименование исследование
Коагулограмма
Наименование исследования на английском
Сoagulogram
Синонимы на русском
Гемостазиограмма, коагуляционный гемостаз
Синонимы на английском
Hemostasiogram, coagulation hemostasis
Описание исследования
Коагулограмма – это набор показателей крови, указывающий на процесс свёртываемости. Свёртываемость несёт защитную функцию – обеспечивает нормальный гемостаз. Гемостаз — это сложная биологическая система, которая обеспечивает сохранение жидкого состояния крови в обычных условиях, а при нарушении целостности сосудистого русла останавливает кровотечение. Первичный гемостаз обеспечивается тромбоцитами и свойствами сосудов.
Когда сдавать
Показания к назначению:
- общая оценка состояния системы гемостаза;
- плановое исследование перед операциями;
- самостоятельные роды или кесарево сечение;
- тяжело протекающие гестозы;
- контроль терапии антикоагулянтами непрямого действия (аспирин, варфарин, трентал), препаратами гепарина (клексан, фраксипарин);
- диагностика геморрагических патологий (гемофилий, тромбоцитопатий и тромбоцитопений, болезни Виллебранта);
- варикозная болезнь вен нижних конечностей;
- при высоком риске тромбообразования (мерцательная аритмия, ишемическая болезнь
- сердца);
- определение ДВС-синдрома;
- приём оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов, анаболиков;
- хронические заболевания печени (цирроз);
- острые воспалительные процессы в организме;
- диагностика различных тромбозов – сосудов нижних конечностей, кишечника, ишемического инсульта, тромбоэмболии легочной артерии.
Подготовка к исследованию
- Анализ сдается строго натощак, последний приём пищи желателен после 8-12 часового ночного голодания до исследования, рекомендуется сдавать кровь в интервал с 8.00ч до 11.00ч., накануне вечером допускается легкий ужин, категорически запрещено принимать алкогольные напитки (включая пиво);
- Нельзя пить за час перед взятием крови чай, кофе, соки;
- Рекомендуется не курить минимум за 1 час до исследования;
- Нужно исключить приём лекарственных препаратов до сдачи анализа, согласуя с лечащим врачом, следует предупредить о постоянном приеме антикоагулянтов;
- Не рекомендуется физическое и эмоциональное перенапряжение за сутки до сдачи гормона.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.
Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Скрининговая коагулограмма включает в себя следующие показатели:
- протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение);
- фибриноген;
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время);
- тромбиновое время.
Повышение свёртываемости (гиперкоагуляция):
- ведёт к тромбообразованию при кровотечении, но может вызвать патологию в виде тромбозов и тромбоэмболии;
Причины склонности ускоренной свёртываемости крови:
- тромбоэмболия;
- тромбоз;
- полицитемия;
- травма;
- гормональная стимуляция;
- курение;
Причины низкой свёртываемости крови:
- гемофилия, наследственная болезнь Виллебранда;
- тромбоцитопения;
- дефицит витамина К;
- антифосфолипидный синдром;
- приём противосвёртывающих препаратов;
- хронические болезни печени;
- ДВС-синдром (внутрисосудистое свёртывание) после травм, шока, операций.
С этим исследованием назначают
Клинический анализ крови, Д-димер, Антитромбин III, % активности, волчаночный антикоагулянт, протеин C, % активности, протеин S свободный
К какому врачу обратиться?
Терапевт, акушер-гинеколог, врач общей практики; педиатр, гематолог, хирург, гастроэнтеролог.