Исследование кала на дизентерийно-тифо-паратифозную группу, патогенные эшерихии

Наименование исследование

Исследование кала на дизентерийно-тифо-паратифозную группу, патогенные эшерихии

Наименование исследования на английском

Fecal examination for dysentery-typhoid-paratyphosis group, pathogenic escherichia

Синонимы на русском

Посев кала на патогены.

Синонимы на английском

Вacteria identification and susceptibility, Escherichia coli, Stool сulture, Salmonella sp., Shigella sp., Stool culture, routine.

Описание исследования

Острые кишечные инфекции (ОКИ) продолжают занимать одно из ведущих мест среди инфекционной патологии во всем мире, уступая по частоте лишь острым респираторным заболеваниям и гриппу.

Острые кишечные инфекции – это группа острых инфекционных заболеваний человека, характеризующихся поражением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с развитием диареи, как ведущего клинического симптома, эксикоза (острая потеря воды и солей  организмом), интоксикации, абдоминального синдрома.

Отличаются кишечные инфекции в первую очередь возбудителями, а значит и подходами к лечению. К самым распространенным относятся бактерии, вызывающие:

• дизентерию — шигеллы Shigella: dysenteriae, flexneri, boydii, sonnei;
• тифо-паратифозные инфекции (сальмонеллез) — сальмонеллы Salmonella: порядка 2500 разновидностей;
• эшерихиоз — кишечная палочка Escherichia coli (патогенные штаммы, то есть способные вызвать заболевание).

Заболевание имеет:

• фекально-оральный механизм передачи — через загрязненные микробами пищу, воду, предметы и грязные руки;
• внезапное начало;
• достаточно быстрое развитие симптомов от момента заражения (несколько часов или 1-3 дня);
• преобладание симптомов поражения кишечника — частый жидкий стул (диарея), рвота, боль и спазмы в животе;
• наличие интоксикации — высокая температура, ухудшение аппетита, тошнота;

Показания к назначению:

• Обследование пациентов при подозрении на острую кишечную инфекцию:

— сочетание диареи, лихорадки, боли и спазмов в животе;

— данные о вспышке ОКИ;

— данные о контакте с больными ОКИ животными или носителями бактерий возбудителей ОКИ.

• Обследование пациентов с острым или хроническим энтероколитом неясного происхождения.
• Профилактическое обследование перед госпитализацией, оперативным, диагностическим вмешательством на органах малого таза.

Подготовка к исследованию

• Исследование следует проводить до приёма антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
• Образец кала должен быть получен естественным путем: не принимайте слабительных средств и не делайте клизм. Необходимо исключить приём слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сбора кала.
• При сборе кала в контейнер, необходимо заполнить его не более, чем на 1/3, избегать попадания в контейнер мочи, выделений из половых органов;
• Для получения достоверных результатов, не рекомендуется сдавать кал во время каких-либо кровотечений: геморрой, менструация.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.

Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Причины положительного результата:

• острая кишечная инфекция, вызванная одним или несколькими возбудителями (при наличии симптомов);
• бактерионосительство (бессимптомное обнаружение бактерий-возбудителей ОКИ).

Причины отрицательного результата:

Инфекция не выявлена.

С этим исследованием назначают

Копрограмма, общий анализ крови (без/с лейкоцитарной формулы и СОЭ), анализ кала на цисты простейших, РНГА или РПГА с сальмонеллезным диагностикумом, колонофлор.

К какому врачу обратиться?

Инфекционист, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, педиатр.