Наименование исследование
Исследование кала на скрытую кровь
Наименование исследования на английском
Examination of feces for hidden blood
Синонимы на русском
Кал на скрытую кровь
Синонимы на английском
Occult blood test, fecal occult blood test, FOB Gold Test, Immunological faecal occult blood test (iFOBT)
Описание исследования
Исследование кала на скрытую кровь проводят для выявления скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта, так как данный анализ позволяет обнаружить изменённый гемоглобин эритроцитов даже в том случае, когда сами эритроциты при микроскопическом исследовании кала не определяются.
Показания для сдачи анализа
- подозрение на скрытое кишечное кровотечение;
- диагностика опухолевых процессов в желудочно-кишечном тракте, особенно после 50-ти лет;
- появление симптомов: регулярно возникающая болезненность в области живота, правого и левого подреберья, неприятные и болезненные ощущения во время дефекации, дискомфорт после опорожнения кишечника, чувство давления и распирания в прямой кишке, расстройство пищеварения: диарея или запоры, наличие в фекалиях гнойных или слизистых примесей, пены, крови; снижение или отсутствие аппетита, внезапное снижение веса, часто мучающие тошнота и рвота, жжение в области грудины и вверху живота, отрыжка, беспричинное повышение температуры тела;
- рак толстой или прямой кишки в анамнезе и другие патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- гельминтоз (обнаружение повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта);
- если диагностированы такие заболевания, как: язва желудка, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипоз, туберкулёз кишечника.
Подготовка к исследованию
- Рекомендуется исключить приём слабительных средств, введение ректальных свечей, масел, клизм, ограничить (по согласованию с врачом) приём медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
- Исследование проводить до выполнения ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.
- Исключить из рациона мясо, рыбу, зелёные овощи, томаты в течение 72 часов до сдачи анализа.
Противопоказания
Противопоказанием к анализу на наличие углеводов в кале является возраст ребёнка до 3х месяцев, так как в этом периоде формируются ферментативные процессы в кишечнике, и результаты теста могут оказаться неинформативными.
Интерпретация результатов
*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.
Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
Причины положительного результата:
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (кровит язва);
- Неспецифический язвенный колит;
- Расширение вен пищевода при циррозе печени и тромбофлебите селезеночной вены;
- Геморрой;
- Колоректальный рак;
- Первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника, дуоденального сосочка;
- Туберкулёз кишечника;
- Гельминтозы, травмирующие стенку кишечника;
- Дивертикулёз кишечника;
- Болезнь Рандю – Ослера;
- Эрозивный эзофагит.
Отрицательный результат не имеет диагностического значения, НО!!! он не может полностью исключить возможность наличия колоректального рака.
С этим исследованием назначают
Копрограмма, клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ кала на яйца гельминтов, CA 72-4, CA 242, Tumor Marker 2 (TM 2) – пируваткиназа, раковый эмбриональный антиген (РЭА).
К какому врачу обратиться?
Хирург, проктолог, гастроэнтеролог, онколог, терапевт, врач общей практики, педиатр.