Наименование исследование
Определение специфического Ig E – пшеница (f4)
Наименование исследования на английском
Determination of specific Ig E – пшеница (f4)
Синонимы на русском
Специфический иммуноглобулин класса Е к пшенице, аллерген-специфический IgE к пшенице.
Синонимы на английском
Allergen f4 –wheat, ImmunoCAP f4 (Allergen, Food, wheat); Specific immunoglobulin E to the wheat; Spec. IgE to the wheat (serum), Spec. IgE to the wheat (serum).
Описание исследования
Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE. По их количеству можно определить степень чувствительности к аллергену и прогнозировать тяжесть симптомов аллергии. Специфические антитела класса IgE вырабатываются к белкам конкретных продуктов, что позволяет в большинстве случаев выяснить, какой из них является причиной аллергической реакции. Цель данного теста – выявление специфических антител класса IgE к аллергенам пшеницы.
Пшеница и продукты, в состав которых она входит, широко распространены (мука, крахмал, паста, лапша соба, различные крупы (манная, булгур, камут, дзавар, полба, спельта, фрике, птитим), алкогольные напитки (виски), хлебобулочные изделия, соус, отруби, макароны, конфеты, пиво и пр.). Аллергические реакции на пшеницу могут развиваться как при приеме в пищу пшеничных зерен и муки, так и при их ингаляции.
Аллергенные свойства пшеничой муки преимущественно связаны с белковой частью зерна (глютеновые белки клейковины зерна, альбумины, глобулины). Иммунная реакция на глютен, входящий в состав пшеницы, может быть причиной целиакии.
Аллергия на пшеницу как правило, сопровождается нарушением функции пищеварительной системы (хейлит, гастрит, колит, гастроэнтерит, синдром раздражённой кишки), кожными проявлениями (атопический дерматит, крапивница, отёк Квинке) и реже нарушениями функции дыхательной системы (аллергический ринит, бронхиальная астма).
Выполнение анализа безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт с аллергеном. Кроме того, приём антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Показания к назначению
- Для диагностики сенсибилизации (повышенной чувствительности) к пшенице у пациентов с аллергическими заболеваниями;
- Для диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз);
- Оценка риска развития аллергических реакций на пшеницу и пшеничную муку;
- При наличии следующих, указывающих на аллергический характер, симптомов при употреблении в пищу продуктов из пшеничной муки и пшеницы: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отёк, риноконъюнктивит, отёк гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея и др.;
- При невозможности отмены препаратов для лечения основного заболевания, так как они могут повлиять на результаты кожного тестирования;
- Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями;
- Детям в возрасте до 5 лет (при невозможности выполнения кожных тестов);
- При поражении кожных покровов, в острый период заболевания;
- При поливалентном характере сенсибилизации, когда нет возможности провести тестирование in vivo с предполагаемыми аллергенами;
- При ложноположительном или ложноотрицательном результате кожного тестирования.
Подготовка к исследованию:
- Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приёма пищи, обязательных требований нет. Воду (негазированную) можно пить;
- Рекомендуется не курить за час до сдачи анализа;
- Оптимальной является сдача крови утром натощак;
- За сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Причины повышения уровня специфических IgE:
- наличие аллергических реакций на пшеницу;
- атопический дерматит, пищевая аллергия, обусловленные сенсибилизацией к аллергенам пшеницы.
Причины снижения уровня специфических IgE
При повторном исследовании (в динамике) уровень специфических IgE может снижаться по следующим причинам:
- ограничение или исключение контакта с аллергеном;
- проведение медикаментозного лечения.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
С этим исследованием назначают
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением СОЭ;
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке;
- Определение специфических иммуноглобулинов класса E к пищевым аллергенам;
- Аллерген f79 — глютен (клейковина), IgE (ImmunoCAP);
- Аллерген f5 — рожь, ржаная мука, IgE (ImmunoCAP);
- Панель аллергенов злаковых трав gx1 (ImmunoCAP), IgE: ежа сборная, овсяница луговая, плевел, тимофеевка луговая, мятлик луговой;
- Фадиатоп;
- Фадиатоп детский;
- + определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам.
К какому врачу обратиться?
Аллерголог, гастроэнтеролог, дерматолог, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, педиатр.