Микрореакция. Сифилис RPR (антикардиолипиновый тест)

Наименование исследование

Определение микрореакции на сифилис RPR (антикардиолипиновый тест) в сыворотке крови

Наименование исследования на английском

Determination of microrefaction to syphilis RPR (anticardiolipin test) in blood serum

Синонимы на русском

Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW)

Синонимы на английском

Nontreponemal test, Rapid Plasma Reagin, rapid plasma reagin test, syphilis screening test, STS.

Описание исследования

RPR-тест является самым высокочувствительным тестом среди нетрепонемных тестов при первичном, скрытом и позднем сифилисе.

Сифилис – это венерическое заболевание, характеризующееся хроническим рецидивирующим течением и поражающее все органы и системы организма.

Данное заболевание поражает: слизистую оболочку, кожные покровы, нервную систему, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную систему, органы желудочно-кишечного тракта. Заболевание возникает в результате поражения организма микроорганизмом «бледная трепонема», передаётся при прямом контакте с больным человеком, чаще всего – половым путём или при переливании крови. Сифилис у детей может быть врождённым в результате внутриутробного заражения плода через сосуды плаценты.

Характерные симптомы для сифилиса зависят от периода заболевания:

• Первичный сифилис – образование твёрдого шанкра в месте проникновения инфекции, увеличение ближайших лимфоузлов, повышение температуры тела;
• Вторичный сифилис – поражение внутренних органов, тканей, систем организма, образование высыпаний на коже, слизистых оболочках, нарушение кожной пигментации, общее недомогание, активное выпадение волос;
• Третичный сифилис – образование инфильтратов на коже и слизистых оболочках, поражение центральной нервной системы, необратимые поражения органов и систем организма.

Показания к назначению:

• Группы риска: люди, употребляющие инъекционные наркотики, ВИЧ-инфицированные, люди, часто меняющие половых партнёров;
• Скрининговое обследование на сифилис. Его должны проходить беременные женщины, доноры крови (и органов), представители некоторых профессий (врачи, работники сферы питания, люди, контактирующие с детьми, пациенты перед госпитализацией или хирургической операцией;
• Если у пациента наблюдаются симптомы сифилиса (твёрдый шанкр, высыпания на коже и слизистых, увеличенные и плотные лимфатические узлы и др.), генитальные язвы или другие половые инфекции, а также если его половой партнёр болен сифилисом). Также, когда ребёнок родился от матери, больной сифилисом.
•  После прохождения курса лечения от сифилиса.

Подготовка к исследованию

• Специальной подготовки не требуется.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

*Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной.

Рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Отрицательный результат — сифилиса нет. Однако нельзя полностью исключить и другие варианты. ●Сифилис на ранней стадии. Если с момента заражения прошло меньше 3-5 недель, то антитела против кардиолипина еще не обнаруживаются. Тест следует повторить через 10-14 дней. ●Сифилис на поздней стадии. После стадии вторичного сифилиса количество кардиолипиновых антител снижается.

Ложноотрицательный результат (в редких случаях). Существует «эффект прозоны»: если антител очень много (слишком высокий титр), то результат может оказаться отрицательным.

Окончательное решение о постановке диагноза зависит от результата других трепонемных тестов.

Положительный результат. Сифилис.

Ложноположительный результат. В этом случае титр антител обычно очень низкий.

Положительный результат должен быть подтвержден с помощью специфических трепонемных тестов.

С этим исследованием назначают

Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), Treponema pallidum, IgG, титр, Treponema pallidum, IgM, титр, Treponema pallidum, IgG в ликворе, Treponema pallidum, ДНК (ПЦР), Treponema pallidum, антитела.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики, педиатр, дерматовенеролог, инфекционист.