Диагностика фиброзирующего альвеолита (альвеоломуцин в сыворотке крови)

Наименование исследование

Диагностика фиброзирующего альвеолита (альвеоломуцин в сыворотке крови)

Наименование исследования на английском

Diagnosis of fibrosing alveolitis (alveolomucin in blood serum)

Синонимы на русском

Фиброзирующий альвеолит

Синонимы на английском

Fibrosing alveolitis

Описание исследования

Альвеолиты – это группа заболеваний различных по этиологии, особенностям патогенеза с преимущественным поражением интерстициальной ткани лёгких и развитием прогрессирующего легочного фиброза с исходом в сотовое лёгкое.

Фиброзирующий альвеолит – это патологический процесс, в основе которого лежит обширное поражение интерстициальной ткани лёгких, приводящее к развитию фиброзных изменений и дыхательной недостаточности. Прогрессирование фиброзирующего альвеолита сопровождается неуклонным нарастанием слабости, похудания, одышки, малопродуктивного кашля, болей в грудной клетке, цианоза, в лёгких выслушивается жёсткое дыхание, крепитация (симптом «треска целлофана») и сухие хрипы; перкуторный звук укорочен. Диагностика основывается на данных рентгенографии и компьютерной томографии лёгких, спирометрии, биопсии лёгких. Лечение фиброзирующего альвеолита включает противовоспалительную и иммуносупрессивную терапию, оксигенотерапию; по показаниям – трансплантацию лёгких.

Альвеоломуцин – это полисахарид, продукт активности макрофагов в легочных альвеолах. Данный анализ назначается пациентам с симптомами идиопатического фиброзирующего и аллергического альвеолита: лихорадкой, ознобом, одышкой, жёстким дыханием, хрипами, сухим кашлем, цианозом. Биоматериалом является сыворотка, выделенная из венозной крови. Тест выполняется методом иммуноферментного анализа.

Показания к назначению

• Диагностика и оценка аутоиммунного поражения лёгких;
• Легочной альвеолит.
• Анализ представлен пациентам с симптомами лихорадки, сухого или мокрого кашля, учащением одышки, насморком, кровохарканьем, дискомфортом при дыхании. Он проводится после исключения наиболее вероятных диагнозов (пневмония, туберкулёз) или в случае связи с воздействием токсина / аллергена.
• Группы риска: курильщики, аллергики, наследственная предрасположенность к альвеолиту, гепатиту С, вирусу Эпштейна-Бар, рефлюксу, нарушениям иммунной системы.

Подготовка к исследованию

• Рекомендуется сдавать анализ после еды — это должно занять 8-12 часов. Минимальный период голода после перекуса составляет 4-6 часов. Пить негазированную воду разрешается без ограничений.
• Необходимость временной отмены использованных лекарств стоит обсудить с врачом.
• За день до процедуры запрещается приём алкоголя, интенсивные физические нагрузки и сильные эмоциональные переживания.
• Утром, прежде чем сдать анализ, инструментальные диагностические процедуры (ультразвук, магнитный резонанс), сеансы физиотерапии не могут быть выполнены.
• За час до процедуры курение запрещено.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

Результат лабораторных исследований должен быть интерпретирован в комплексе с другими данными медицинского обследования и клинической картиной. Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Низкий альвеоломуцин не исключает заболевания лёгких. Индекс остается нормальным у 30-50% пациентов с аллергическим и идиопатическим легочным фиброзом, по сравнению с другими формами заболевания — более 50%.

Повышение концентрации альвеоломуцина в крови является признаком пневмонии.

Причиной увеличения данного полисахарида может быть:

• Альвеолит. Анализ более чувствителен при экзогенных идиопатических и аллергических фиброзных формах.
• Воспалительное заболевание лёгких. Неспецифическое увеличение определяется обструктивными процессами, туберкулёзом, тяжёлой пневмонией.

*Нормальная частота тестов для повторных тестов подтверждает успех лечения.

С этим исследованием назначают

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
• Реактивный фактор;
• Антинуклеарный фактор (АНФ);
• С-реактивный белок (СРБ).

К какому врачу обратиться?

Пульмонолог, аллерголог, иммунолог, терапевт, врач общей практики.